年末年始の報道による混乱も落ち着いてきたように思います。何故か、他院で処方されている方からの相談が増えましたけど…
結局一番多い患者さんの対応は、①そのまま継続、②銘柄を変える、③とりあえず血液検査で異常が出ていないか確認する、④これを機に中止する、という順になっています。
予想通りといいますか、止めるという方が少ないのが印象的でした。適用が微妙な方は、こちらの判断で中止してもらっています。海外生活の経験がある方が多い土地柄のせいか、想像以上に冷静に対応されている感じです。(やっぱり良い街です！)
当院では、1年に1回は血液検査・子宮頸がん検診を行い、ＯＣ処方の度に血圧・体重・問診を取っており、幸いにも今まで大事に至るケースはありませんでした。しかし、今一度、「今の貴方にはOCは必要」「今の貴方には必ずしも必要ではない」とメリハリをつけて処方して行きたいと思います。
今、ヤーズに限らず、ＯＣ処方を受けている方に日本産婦人科学会からのお知らせをコピーしてお渡ししています。この中の静脈血栓症の症状のうち、足の症状だけ注意しておいて下さいね、と実際にふくらはぎのチェック方法などを示しながら説明しています。
http://www.jsog.or.jp/news/html/announce_20131227.html
最早、婦人科診療でOC抜きという訳にはいきません。避妊はもちろん、月経困難症・月経前症候群の治療、子宮内膜症の治療・予防は将来の不妊リスクを軽減しますので、本当にこれがないと婦人科医も女性自身も大変です。
万が一には注意が必要ですが、あまり神経質になるのも…ねえ。
